Cause asma bronchiale e allergico

Qual è la causa prima dell'asma? Quanti tipi di asma bronchiale esistono?
Benché il meccanismo d'insorgenza dell'asma non sia affatto chiarito in modo completo, si ammette generalmente che i bronchi dei pazienti asmatici siano ipersensibili, il che equivale a dire che reagiscono a certi stimoli, talora specifici (allergeni) e talora no, in modo differente dalla restante popolazione. I tipi di asma sono stati divisi in due gruppi principali: estrinseci in cui duo essere dimostrata la presenza di un allergene esterno, e intrinseci in cui questo non è possibile.

L' asma è una malattia che può essere presente in diversi individui di uno stesso gruppo familiare?
Un paziente asmatico ha spesso una stola familiare di asma o di altre manifetazioni di ipersensibilità. Una rinite vasomotoria, una febbre da fieno, il prurito e la lacrimazione congiuntivale si associano spesso all'asma. Alcuni medici inglesi hanno osservato che il 43 per cento dei parenti di primo grado dei pazienti affetti da asma presentavano la malattia entro l'età dei 65 anni, e che il 59 per cento dei bambini affetti da eczema allergico andavano successivamente incontro ad allergie respiratorie. Tuttavia non è ancora dimostrata la presenza di un fattore ereditario nell'asma allergico.

Asma bronchiale e asma allergico

La si riscontra in aumento soprattutto nei centri urbani più congestionati e la si può ritenere un vero e proprio flagello. Nel 50% dei casi ha inizio prima dei 20 anni di età e in particolare fin dalla primissima infanzia; nel 30% fra i 20 e i 45 anni; nel 20% fra i 45 e i 70 anni. Oggi è una malattia che viene spesso definita psicosomatica. L'asmatico, infatti, è di solito un emotivo, un ansioso, è soggetto sovente a cambiamenti di umore, reagisce con emotività eccessiva ad avvenimenti trascurabili per la maggior parte delle persone. Naturalmente se l'asma è allergico (la maggior parte dei casi infantili) il discorso è diverso. In tal caso, infatti, si

manifesta o si accentua nei mutamenti di stagione, nell'assunzione di un certo tipo di cibo o in presenza di polvere contenente determinate sostanze, o scompare cambiando località. Caratteristica dell'accesso asmatico è, soprattutto, la difficoltà dell'espirazione. Il paziente è spesso cianotico e suda molto. L'espirazione ansante è spesso accompagnata da un sibilo che si può udire anche da lontano, spesso accompagnato da tosse. Durante queste crisi è bene rimanere a letto per qualche ora o addirittura per qualche giorno. Se l'asma è allergico è importante trovare gli allergeni responsabili e procedere alla desensibilizzazione mediante le
iniezioni di estratti delle sostanze allergizzanti. Con la prima inspirazione l'allergene penetra fino a fissarsi sui granulociti basofili polmonari. A una successiva introduzione l'allergene reagisce con l'anticorpo legato ai granuli. Questa reazione libera sostanze che influiscono sulla muscolatura liscia dei bronchioli. Tali modificazioni comportano un ostacolo al passaggio dell'aria da cui il senso di soffocamento tipico della crisi asmatica.