venerdì 27 marzo 2009

PERICARDITE ADESIVO - COSTRITTIVA CRONICA

PERICARDITE ADESIVO - COSTRITTIVA CRONICA, ulteriore evoluzione delle pericarditi (. Ogni processo infiammatorio del sacro pericardico comporta la formazione di liquido di versamento. Questo è più o meno denso, in rapporto al contenuto di fibrina. Durante la diffusione nel pericardio, il liquido può arrivare ad incollare i fogli del pericardio stesso come un vero e proprio mastice. Allora si formano delle aderenze, o sinechie, più o meno spesse, più o meno compatte, perché trasformate in tante fibre calcificate (cotenne aderenziali), Queste incollature danno alla malattia il suo tipico nome di pericardite adesivo-costrittiva cronica. Portano più alla cronicizzazione le forme tubercolari della pericardite, e successivamente le forme da reumatismo articolare acuto. Il cuore è come ingabbiato all'interno delle cotenne, e quindi imbrigliato nella sua funzione sistolico-diastolica contrattile. A soffrirne sono soprattutto i grossi vasi del cuore, strozzati alla radice dalle aderenze. Le grosse vene del collo, infatti, si inturgidiscono e pulsano abnormemente (polso venoso paradosso).